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医学科普
男性乳房也发育(图)
发表时间:2008-05-19 发表者:王从峰 (访问人次:78)

男性乳房发育又称男子女性型乳房,发病率为30%左右,多发生于男性青春期或老年期。其发病机制与体内多种内分泌激素失调有关。如雌激素水平增高或相对增高,或乳腺组织雌激素受体对雌激素敏感度增高、雄激素受体缺陷等。

 

根据发病原因,男性乳房发育症可分为原发性男性乳房发育症和继发性男性乳房发育症两大类。第一类包括两种:1、青春期男性乳房发育。发病者多为青春期男性(1220岁),约80%为双侧发育。常在乳晕下形成23cm的盘状肿块,并逐渐发育,甚至可达女性乳房体积大小。多在12年自然消退。2、老年性男性乳房发育。发病者多为老年男性(5070岁)。初起时为一侧乳房增大,常在乳晕下形成24cm的肿块,边界清楚。多在1年内自然消退。第二类包括四种:1、性腺功能减退继发的男性乳房发育。常见于原发性睾丸功能减退的男性,也可见于继发于垂体或下丘脑病变的睾丸功能减退的男性。2、肿瘤继发的男性乳房发育。常见于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肺癌的患者等。3、全身性疾病继发的男性乳房发育。常见于血液透析治疗后、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退的患者等。4、药物性男性乳房发育。常见于患前列腺增生症长期服用雌激素的患者、患胃病长期服用甲腈咪胍的患者等。此外,许多肥胖男性的乳房脂肪含量较多,也可表现为双侧乳房肥大、隆起。

 

对于男性乳房发育症患者来说,肥大的乳房影响美观,易于导致自卑心理,防碍日常活动,并且有继发癌变的危险性。因此,早诊断及时治疗是非常重要的。但是针对不同的发病原因,具体该如何治疗呢?

 

1、原发性男性乳房发育症大多系暂时性,多可自行消退,不必急于治疗。如果乳房持续发育,可应用三苯氧胺、甲基睾酮等药物治疗。如果上述药物治疗无效,可手术切除增生肥大的乳腺组织。

 

2、继发性男性乳房发育症,首先应明确致病原因。对于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肺癌、甲状腺功能亢进,肝脏疾病等,应先进行病因治疗。服用某些药物引发的男性乳房发育症,应停用该药物。对于性腺功能减退的患者,可应用三苯氧胺、甲基睾酮等药物治疗。如果上述治疗措施无效,可手术切除增生肥大的乳腺组织。

 

3、手术一般先采取双乳脂肪抽吸的方法,将乳房内大部分脂肪吸走后,采用下1/2乳晕边缘弧形切口,完整剥离、切除残余的增生肥大的腺体组织条索。这种将吸脂与切开结合的方法,患者创伤小、恢复快,避免了乳头乳晕血运障碍,同时也避免切除腺体后胸部的过度凹陷。术后只需胸部加压包扎2天,然后改换弹力服3个月即可。

 

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