前一段时间,打开电视,随处都可以看到丰胸的广告,有手术的、外用的、还有口服的。目前许多广告已被证实为夸大宣传,其背后往往存在着巨大的商业利润,其中一些对身体健康有明显的毒副作用。这里我们从整形美容外科的角度谈谈怎样正确选择隆乳手术。
广告介绍最多的三种隆乳方法的分析
广告中介绍最多的隆乳方法有“人造脂肪”注射式隆乳、活细胞注射隆乳、营养素隆乳等等。所谓“人造脂肪”,化学名称为聚丙烯酰胺水凝胶,商品名为英捷尔法勒或奥美定。这种人造脂肪,1994年作为软组织填充材料在乌克兰问世,并应用于临床。虽然这种方法当时得到批准,但在医学界还存在很多争论。因为有实验证实,它对体外培养的细胞和SD大鼠的肾脏有毒性。
2002年至2005年,国家药品不良反应检测中心共收到与此有关的不良事件报告183例,这些不良反应包括:术后胸部疼痛、局部不适、异物感,然后可能出现注射物的游走移位、乳房变形变硬、继发感染、破溃、双侧上肢运动障碍、静息痛、机体抵抗力下降等等。2006年国家药监局发出通知,要求停止注射“人造脂肪”奥美定。
目前一些注射过奥美定的患者,因为出现后遗症和并发症,要求医院把注射物取出来。很多美容医院采取的是注射生理盐水抽吸的方法,但孰不知,奥美定此时已与周围组织完全融合在一起,注射3个月后已脱水形成硬结,吸出是非常困难,因此不能盲目抽吸。正确的方法只有到正规的医院,采取乳晕切口的开放性手术方法,才能较为干净地把以前注射的“人造脂肪”奥美定取出。
另一种常见的广告宣传是活细胞注射隆乳。其实它是把自身其他部位多余的脂肪抽吸出来,再注入乳房的方法。这种方法不像有些宣传的那样:因为是用自体脂肪,所以没有副作用。脂肪虽然是患者自己的,但被吸出后再注入乳房,却容易形成硬结,这种硬结往往同乳癌不易区分;同时,进行自体脂肪注射后脂肪吸收率高达50-60%,因此,要达到一定的丰胸效果和体积,需要多次注射。
至于营养素隆乳,其实根本就不存在,因为当今科技还无法作到通过对乳房注射营养素而使之增大。
植入人体的物品在生物学、医学、化学方面有严格要求
作为一种植入人体的物品,在医学、生物学方面必须具有优异的人体相容性、无毒、无致畸和无致癌性;在化学方面必须具有稳定的化学性能,长期植入人体后不会发生化学改变而产生毒性;最重要的也是最基本的一条就是,作为一种优良的生物材料,植入人体后,一旦有问题必须能够完整地取出,否则不能应用于临床。
“人造脂肪”奥美定作为一种生物材料,与水混合后,呈凝胶状态,将它注入人体乳房中,一旦有不适的症状,彻底取出非常困难,残留的聚丙烯酰胺水凝胶将对人体产生无穷的危害,因此不能应用于人体。
而采用活细胞注射隆乳术后,很多患者在进行乳腺X线检查时,会出现乳腺簇状钙化,这种钙化很难与乳腺癌的钙化相鉴别,给患者造成很大的心理压力。出现这种情况后,患者不得不再次接受手术,并进行病理检查才能明确诊断,使患者在精神上受到严重打击。因此,除日本等少数国家外,欧美国家禁止用这种方法隆乳。目前国内很多大医院的整形外科大夫也对此采取非常谨慎的态度。
目前国内外整形外科界普遍应用的手术方法
爱美是人的天性,安全的隆乳手术可以增加女性美,增强自信,恢复体形。目前国际、国内整形外科界对希望通过隆乳手术达到丰胸目的的女性,普遍应用的方法是硅胶假体植入隆乳术。
硅胶乳房假体于1962年开始使用,是乳房美容术和乳腺癌根治术后乳房重建使用最广泛的生物材料,经过多年对硅胶假体材料囊壁与内容物的不断改进,现在已经通过了美国食品与药品管理局的批准,并在美国美容手术里面占到了第一位。2000年--2003年,美国进行乳房假体植人术的病例已过200万例。这种手术是在腋下或乳晕周围作一个小切口,将假体植入乳腺后或胸大肌后。它不会破坏乳房组织,不影响乳房正常的生理机能。
为了研究这种隆乳术的安全性,整形外科医师做了许多流行病学研究。加拿大的阿尔伯特教授对11676例乳房假体植入病人术后随访了13年,另一组是对洛杉矶的病人术后平均随访15.5年,得出同样的结论:隆乳病人比正常对照组有较低的乳腺癌发病率;目前的资料同时也证实,硅胶假体没有致突变性或致畸性,对人体组织没有慢性损害作用;妊娠生产后,乳汁分泌受泌乳素的控制,与假体无关,另外,乳汁排出也不通过假体,因此对哺育婴儿并无影响;同时该方法不会像自体脂肪注射那样引起簇状钙化,对乳腺X线检查也没有影响,是目前安全的整形外科隆乳手术方法。
正规医院对隆乳手术患者要进行详细的检查测量
但是这种手术也不是随便到街边的美容院就可以做的,术前需进行必要的身体检查,整形外科医生要对患者进行非常详细的测量,根据患者的身高、体重、胸围、乳房的各种数值,选择个性化的假体。手术一般需要住院和全身麻醉。多数成功的隆乳手术,由于切口隐蔽,除非由专家来鉴定,一般人很难分辨真假(图)。当然,隆乳术毕竟是有一定创伤的手术,它除了具有其他手术类似的并发症之外,还有某些特殊的并发症。
所以,爱美的女性,在进行隆乳手术前,一定要睁大眼睛,不要被华而不实的广告所迷惑,不要因虚假的宣传带来终生的痛苦,请到正规的医院选择正确的隆乳方法。





