1什么是眼袋？

为了弄清楚什么是眼袋，我们应了解眼球的基本结构。眼球位于眼眶内，周围有脂肪组织起保护、稳定及缓和作用，眼球四周有悬韧带将它托起，具有防震作用。下睑皮下为眼轮匝肌，眼轮匝肌的后下方为眶膈脂肪，下睑的眶膈脂肪由下斜肌及筋膜组织将其分成内、中、外三团脂肪组织，且以外侧脂肪团块位置最深。

眼袋是指下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多造成下睑皮肤松弛下垂而且臃肿的征象。通常发生在40岁以上的中老年人，男女均可发生，是由于中老年人眶内脂肪、眶隔筋膜、眼轮匝肌及下睑皮肤等退行性变化松弛的结果。眶内脂肪的堆积疝出和全身是否肥胖并无关系，而只是眶隔内脂肪组织的向外方疝出，这种疝出是因为中老年人眶隔及眼轮匝肌和皮肤松弛引起的。眼袋的发生有家族性，部分年轻人眼睑出现臃肿，通常是眼轮匝肌肥厚所致，但往往并没有皮肤及眼轮匝肌的松弛。

   眼袋的治疗可通过手术来完成。术后可获得较好的效果，术后瘢痕几乎看不出。

2有几种手术方法可以矫正眼袋？

眼袋手术方法概括起来有两大类：

（1）、结膜入路睑袋整形术： 适应于无下睑皮肤和肌肉松弛的原发性睑袋的年青人。

方法是将下睑翻开，暴露睑板，于睑板下缘3～4mm处睑裂中央部做8～10mm长的切口深达结膜下剪开眶隔去除眶隔部分脂肪。

这种手术方法的优点是切口隐蔽无瘢痕，创伤小，出血少，无睑外翻，睑球分离，溢泪睑裂闭合不全等。缺点是由于皮肤没有切口，不能同时进行皮肤和眼轮匝肌的整形。目前某些媒体宣传的无瘢痕睑袋去除术，实际上就是这种方法。

（2）、皮肤入路睑袋整形术：

 于下睑缘下1～1.5mm做切口。由于下睑皮肤，肌肉，眶隔，脂肪老化的程度不同，因而用不同的方法。

①对下睑皮肤和眼轮匝肌在坐位平视时略显松弛、眶脂稍膨隆、但不超越眶缘者，可切除眶膈脂肪同时切除多余的皮肤和松弛的肌肉，但不必将眼轮匝肌瓣向外上方提紧或固定于眶外侧缘骨膜上。

②对坐位平视时皮肤和眼轮匝肌有明显松弛、但尚无堆积状态、眶脂肪向下膨出者，需去除皮肤脂肪的同时，将眼轮匝肌瓣向外上提紧固定，以防止眼袋的复发。

③对睑袋以皮肤、肌肉松弛为主、眶下区和鼻唇沟处凹陷者，宜进行眶隔脂肪释放术。